Një dhimbje e bezdisshme në qafë si kafshim që shtrihet në shpatulla, në zverk, në fytyrë, duke u ngjitur në tempuj ku bashkohet me dhimbjen e migrenës, duke e intensifikuar: është realiteti i përjetuar. nga shumë pacientë me migrenë, veçanërisht nëse është kronike. Kjo besdisje mund të trajtohet me infiltrime lokale të toksinës botulinum, të cilat ndihmojnë në relaksimin e pjesëve interesante. Aplikimet lokale gjithashtu ndihmojnë në uljen e intensitetit të dhimbjes së kokës. Kjo është ajo që doli nga një studim që përfshin 134 pacientë me migrenë, i kryer nga Paolo Martelletti i Universitetit Sapienza të Romës në bashkëpunim me Fakultetin e Terapisë Fizike dhe Rehabilitimit të Universitetit Hacettepe të Ankarasë. Studimi është publikuar në revistën Toxins. ”Krizat e migrenës shoqërohen shpesh me dhimbje dhe ngurtësi funksionale, e cila, duke filluar nga qafa dhe shpatullat, rrezaton drejt zverkut dhe më pas deri në tëmth dhe fytyrë, duke marrë një karakter të rëndë”, shpjegon Martelletti. Kjo dhimbje, tepër invalidizuese për pacientin, bëhet e përditshme në formën kronike të migrenës, por gabimisht interpretohet nga pacienti si një problem me origjinë nga mosfunksionime apo patologji të shtyllës cervikale. Një studim i kryer gjithashtu midis Sapienza-s dhe Universitetit Hacettepe të Ankarasë dhe i publikuar në Revistën Shkencore Ndërkombëtare të Kërkimeve Mjedisore dhe Shëndetit Publik, ku përfshihen mbi 140 pacientë, tregoi se si ashpërsia e migrenës lidhet drejtpërdrejt me dhimbjen e qafës. Kjo dhimbje qafe që shoqëron dhe përkeqëson migrenën kronike është në fakt një shenjë klinike që duhet konsideruar si pjesë e vetë migrenës dhe përfiton të njëjtat trajtime si migrena. Megjithatë, studimi mund të trajtohet në mënyrë efektive duke shfrytëzuar aplikimin lokal të toksinës botulinum, një terapi e treguar dhe e përdorur për më shumë se një dekadë për trajtimin e migrenës kronike. Studimi tregon se trajtimi lokal infiltrat, me toksinë botulinum çdo tre muaj, shkakton një përmirësim të qëndrueshëm në krizat e migrenës. Në veçanti, arrin të përgjysmojë intensitetin e dhimbjes si në qafë ashtu edhe në kokë. ”Ky është një rezultat i mirë, tregues i faktit se dhimbja e qafës tek pacientët me migrenë nuk duhet trajtuar si dhimbje qafe, për shembull me seanca fizioterapie”, përfundon Martelletti.